مرض السرطان من أكثر الأمراض التي تثير القلق عند الناس، وهذا طبيعي لأنه يحتل مراتب متقدمة في أسباب الوفاة حول العالم. لكن ما لا يعرفه كثيرون هو أن السرطان ليس مرضاً واحداً، بل هو مجموعة كبيرة من الأمراض تتجاوز 200 نوع، كل نوع له خصائصه وأعراضه وطرق علاجه المختلفة.
والخبر المشجع أن التقدم الطبي في السنوات الأخيرة رفع نسب الشفاء بشكل ملحوظ، خاصة مع الاكتشاف المبكر. في هذا الدليل نتعرف على أكثر أنواع السرطان انتشاراً، وأعراض كل نوع، وأسبابه، وكيف يمكنك حماية نفسك وعائلتك.
ما هو مرض السرطان؟
في الوضع الطبيعي تنمو خلايا الجسم وتنقسم بشكل منظم لتعويض الخلايا التالفة أو الميتة. لكن أحياناً يحدث خلل في الحمض النووي (DNA) لبعض الخلايا فتبدأ بالنمو والانقسام بشكل غير طبيعي وخارج عن السيطرة، مكونة كتلة من الخلايا تُعرف بالورم.
ليس كل ورم سرطاناً. هناك نوعان أساسيان:
- الورم الحميد: ينمو ببطء ولا ينتشر لأجزاء أخرى من الجسم. يبقى في مكانه ولا يغزو الأنسجة المجاورة. غالباً لا يشكل خطراً كبيراً ويمكن إزالته جراحياً
- الورم الخبيث (السرطان): ينمو بسرعة ويغزو الأنسجة المحيطة. الأخطر أنه قادر على الانتشار لأعضاء بعيدة عبر الدم أو الجهاز الليمفاوي فيما يُعرف بالانبثاث أو النقائل
أسباب السرطان وعوامل الخطر العامة
لا يوجد سبب واحد للسرطان، بل هو نتيجة تراكم عدة عوامل تؤدي لتلف الحمض النووي للخلايا. من أهم هذه العوامل:
عوامل لا يمكن التحكم فيها
- العامل الوراثي: وجود تاريخ عائلي للإصابة بالسرطان، خاصة عند أقارب الدرجة الأولى. لكن يجب التوضيح أن 5% إلى 10% فقط من حالات مرض السرطان ناتجة عن طفرات وراثية موروثة
- الطفرات الجينية المكتسبة: تحدث خلال حياة الشخص نتيجة أخطاء عشوائية أثناء انقسام الخلايا
- التقدم في السن: خطر الإصابة يزداد مع التقدم بالعمر لأن الطفرات تتراكم عبر السنين
- خلل الهرمونات: بعض الاضطرابات الهرمونية قد تزيد خطر أنواع معينة من السرطان
عوامل يمكن التحكم فيها
- التدخين: المسبب الأول لسرطان الرئة ويرتبط بما لا يقل عن 15 نوعاً آخر من السرطان
- الكحول: يزيد خطر الإصابة بسرطانات الفم والحلق والمريء والكبد والثدي والقولون
- السمنة وزيادة الوزن: ترتبط بزيادة خطر الإصابة بسرطانات القولون والثدي والكلى والبنكرياس وغيرها
- الغذاء غير الصحي: الإفراط في اللحوم المصنعة والمقليات مع قلة الألياف والخضروات
- قلة النشاط البدني: نمط الحياة الخامل يرفع خطر عدة أنواع من السرطان
- التعرض المفرط لأشعة الشمس: خاصة الأشعة فوق البنفسجية التي تسبب سرطان الجلد
- التعرض للمواد الكيميائية: بعض المواد المسرطنة في بيئة العمل مثل الأسبستوس والبنزين
- التلوث البيئي: تلوث الهواء والماء يرتبط بزيادة خطر بعض السرطانات
- بعض الفيروسات: مثل فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) وفيروسات التهاب الكبد B وC
أكثر أنواع السرطان انتشاراً
1. سرطان الرئة
يحتل سرطان الرئة المرتبة الأولى عالمياً من حيث عدد الحالات الجديدة والوفيات. المدخنون هم الأكثر عرضة للإصابة به بفارق كبير، لكنه قد يصيب أيضاً أشخاصاً لم يدخنوا قط، خاصة المتعرضين للتدخين السلبي أو ملوثات الهواء.
أبرز الأعراض:
- سعال مستمر لا يتحسن أو يزداد سوءاً مع الوقت
- سعال مصحوب بدم أو بلغم بلون الصدأ
- ضيق في التنفس وألم في الصدر
- بحة مستمرة في الصوت
- فقدان الوزن والشهية بدون سبب واضح
- التهابات متكررة في الجهاز التنفسي
- صداع وآلام في العظام في المراحل المتقدمة
عوامل الخطر الخاصة: التدخين (يسبب حوالي 85% من الحالات)، التعرض لغاز الرادون، الأسبستوس، التدخين السلبي، تلوث الهواء.
2. سرطان الثدي
سرطان الثدي هو أكثر أنواع السرطان شيوعاً عند النساء في العالم العربي والعالم أجمع. يصيب خلايا الثدي وقد يكون حميداً أو خبيثاً. الأخبار الجيدة أن معظم الأورام التي تُكتشف في الثدي تكون حميدة، وأن نسب الشفاء عند الاكتشاف المبكر مرتفعة جداً تتجاوز 95%.
ورغم أنه يُعتبر مرضاً نسائياً، إلا أن الرجال أيضاً قد يصابون بسرطان الثدي لكن بنسبة أقل بكثير (أقل من 1% من الحالات).
أبرز الأعراض:
- ظهور كتلة أو تورم في الثدي أو تحت الإبط
- تغير في حجم أو شكل الثدي
- تغير في جلد الثدي كالتجعد أو الاحمرار أو ظهور ما يشبه قشرة البرتقال
- انقلاب الحلمة للداخل أو خروج إفرازات منها خاصة إذا كانت دموية
- ألم مستمر في منطقة الثدي أو الإبط
أهمية الفحص المبكر: تُنصح كل امرأة بإجراء الفحص الذاتي شهرياً بعد انتهاء الدورة الشهرية، وإجراء فحص الماموغرام بانتظام بعد سن 40 عاماً أو أبكر إذا كان هناك تاريخ عائلي.
3. سرطان القولون والمستقيم
سرطان القولون يصيب الأمعاء الغليظة وهو من أكثر أنواع السرطان انتشاراً في دول الخليج. يبدأ عادة على شكل سلائل حميدة صغيرة قد تتحول مع الوقت إلى أورام خبيثة. أما سرطان المستقيم فيصيب آخر 15 سنتيمتراً من الأمعاء الغليظة.
أبرز الأعراض:
- تغير مستمر في عادات الإخراج من إسهال أو إمساك لأكثر من أسبوعين
- وجود دم في البراز أو براز داكن اللون
- تقلصات وآلام متكررة في البطن مع انتفاخ وغازات
- فقدان الوزن غير المبرر
- الشعور بالتعب والإرهاق المستمر بسبب فقر الدم الناتج عن النزيف
- الشعور بعدم إفراغ الأمعاء بالكامل
للتعمق أكثر في هذا النوع يمكنك الاطلاع على مقالنا المفصل حول سرطان القولون: أسبابه وتشخيصه ومراحل علاجه.
4. سرطان البروستاتا
سرطان البروستاتا هو أكثر أنواع السرطان شيوعاً عند الرجال بعد سرطان الجلد. البروستاتا غدة صغيرة بحجم حبة الجوز تقع أسفل المثانة عند الرجل، ومسؤولة عن إنتاج جزء من السائل المنوي.
ما يميز سرطان البروستاتا أنه غالباً ما ينمو ببطء شديد وقد لا يسبب ضرراً كبيراً. بعض الرجال يعيشون سنوات طويلة مع هذا النوع بدون أن يحتاجوا علاجاً عدوانياً. لكن بعض الأنواع تكون عدوانية وتنتشر بسرعة.
أبرز الأعراض:
- في المراحل المبكرة غالباً لا توجد أعراض واضحة
- صعوبة في التبول أو ضعف تدفق البول
- الحاجة المتكررة للتبول خاصة في الليل
- وجود دم في البول أو السائل المنوي
- ألم في منطقة الحوض أو أسفل الظهر
- ألم في العظام في المراحل المتقدمة خاصة الحوض والعمود الفقري
الفحص المبكر: يُنصح الرجال بمناقشة فحص البروستاتا مع الطبيب بعد سن 50 عاماً، أو بعد سن 45 إذا كان هناك تاريخ عائلي.
5. سرطان الجلد
سرطان الجلد من أكثر أنواع السرطان انتشاراً في العالم، ويحدث بشكل رئيسي بسبب التعرض المفرط للأشعة فوق البنفسجية سواء من الشمس أو من أجهزة التسمير الصناعي. لكنه قد يظهر أيضاً في مناطق لا تتعرض للشمس أبداً.
أنواعه الرئيسية:
- سرطان الخلايا القاعدية: الأكثر شيوعاً والأقل خطورة. ينمو ببطء ونادراً ما ينتشر
- سرطان الخلايا الحرشفية: ثاني أكثر الأنواع شيوعاً. قد ينتشر إذا لم يُعالج
- الميلانوما (سرطان الخلايا الصبغية): الأخطر والأكثر عدوانية رغم أنه الأقل شيوعاً. يمكن أن ينتشر بسرعة لأعضاء أخرى
علامات يجب الانتباه لها:
- ظهور بقع أو شامات جديدة على الجلد
- تغير في شكل أو حجم أو لون شامة موجودة
- شامة غير متماثلة أو ذات حواف غير منتظمة
- ظهور كتل بارزة على سطح الجلد
- قرحة جلدية لا تلتئم خلال أسابيع
- بقعة جلدية تنزف أو تفرز سوائل
قاعدة ABCDE لفحص الشامات: يمكنك فحص شاماتك بنفسك باستخدام هذه القاعدة: A (عدم التماثل)، B (حواف غير منتظمة)، C (تعدد الألوان)، D (قطر أكبر من 6 ملم)، E (تطور أو تغير مع الوقت). إذا لاحظت أياً من هذه العلامات راجع طبيب الجلدية.
6. سرطان المخ والجهاز العصبي
أورام المخ تنقسم إلى أولية (تبدأ في المخ نفسه) وثانوية (تنتشر للمخ من سرطان في عضو آخر). الأورام الثانوية أكثر شيوعاً عند البالغين. تتفاوت خطورتها بشكل كبير حسب نوع الورم وموقعه وحجمه.
أبرز الأعراض:
- صداع شديد ومتكرر خاصة في الصباح أو يوقظ المريض من النوم
- تشوش في الرؤية أو ازدواجية أو فقدان جزئي للبصر
- نوبات تشنجية خاصة عند شخص لم يسبق له التعرض لها
- ضعف أو تنميل في أحد أطراف الجسم
- صعوبة في الكلام أو فهم الكلام
- تغيرات في الشخصية أو السلوك أو التركيز
- غثيان وقيء خاصة في الصباح
- مشاكل في التوازن والمشي
7. سرطان الغدة الدرقية
الغدة الدرقية غدة صغيرة على شكل فراشة تقع في مقدمة العنق. تلعب دوراً حيوياً في تنظيم عمليات الأيض وضربات القلب وضغط الدم والوزن ودرجة حرارة الجسم.
سرطان الغدة الدرقية من الأنواع التي تتميز بنسب شفاء مرتفعة جداً مقارنة بغيرها من السرطانات. يصيب النساء أكثر من الرجال بثلاثة أضعاف تقريباً.
أنواعه الرئيسية:
- السرطان الحليمي: الأكثر شيوعاً (حوالي 80% من الحالات) وأفضلها من حيث معدلات الشفاء
- السرطان الجريبي: ثاني أكثر الأنواع شيوعاً
- السرطان النخاعي: أقل شيوعاً لكنه قد يكون وراثياً
- السرطان الكشمي: الأندر والأكثر عدوانية
أبرز الأعراض:
- ظهور كتلة أو عقدة في مقدمة العنق يمكن تحسسها
- بحة مستمرة في الصوت
- صعوبة في البلع أو الشعور بضيق في الحلق
- تضخم الغدد الليمفاوية في العنق
- ألم في العنق يمتد للأذن أحياناً
8. سرطان الرحم وعنق الرحم
هناك نوعان مختلفان يجب التفريق بينهما:
سرطان عنق الرحم: يصيب الجزء السفلي من الرحم الذي يتصل بالمهبل. السبب الرئيسي هو عدوى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) الذي ينتقل عبر الاتصال الجنسي. يمكن الوقاية منه بشكل كبير عبر التطعيم ضد HPV والفحص الدوري بمسحة عنق الرحم (Pap smear).
سرطان بطانة الرحم: يصيب البطانة الداخلية للرحم وهو أكثر شيوعاً عند النساء بعد انقطاع الطمث.
أبرز أعراض سرطانات الرحم:
- نزيف مهبلي غير طبيعي خاصة بين فترات الدورة الشهرية أو بعد انقطاع الطمث
- نزيف بعد الجماع
- إفرازات مهبلية غير معتادة في اللون أو الرائحة أو الكمية
- ألم أثناء العلاقة الجنسية
- آلام في منطقة الحوض
9. سرطان المعدة
سرطان المعدة كان من أكثر أنواع السرطان انتشاراً في العالم، لكن معدلاته انخفضت في العقود الأخيرة بسبب تحسن ظروف حفظ الطعام وتراجع الاعتماد على الأطعمة المملحة والمدخنة. لا يزال شائعاً في بعض المناطق خاصة شرق آسيا.
أبرز الأعراض:
- عسر هضم مستمر وشعور بالامتلاء بعد تناول كميات صغيرة
- ألم أو حرقة في المعدة
- غثيان وقيء مستمر
- فقدان الشهية والوزن
- وجود دم في القيء أو البراز
- تعب وإرهاق بسبب فقر الدم
عوامل الخطر الخاصة: عدوى جرثومة المعدة (H. pylori)، الأطعمة المملحة والمدخنة، التدخين، التاريخ العائلي.
10. سرطان الكبد
سرطان الكبد ينقسم إلى نوعين: أولي (يبدأ في الكبد) وثانوي (ينتشر للكبد من سرطان في مكان آخر). النوع الأولي الأكثر شيوعاً هو سرطان الخلايا الكبدية.
أبرز الأعراض:
- فقدان الوزن والشهية
- ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن
- تضخم الكبد أو الشعور بكتلة في البطن
- اصفرار الجلد والعينين (اليرقان)
- غثيان وقيء
- تعب عام وضعف
عوامل الخطر الخاصة: التهاب الكبد الوبائي المزمن B أو C (من أهم الأسباب)، تليف الكبد، الكحول، السمنة.
11. سرطان البنكرياس
يُعد سرطان البنكرياس من أخطر أنواع السرطان لأنه نادراً ما يُكتشف في مراحله المبكرة. البنكرياس عضو يقع خلف المعدة ويلعب دوراً مهماً في الهضم وتنظيم السكر في الدم.
أبرز الأعراض:
- ألم في الجزء العلوي من البطن يمتد للظهر
- اصفرار الجلد والعينين
- فقدان الشهية والوزن بشكل ملحوظ
- تغير لون البول إلى الداكن والبراز إلى الفاتح
- ظهور مرض السكري بشكل مفاجئ أو تفاقم السكري الموجود
- تجلطات دموية
12. سرطان الدم (اللوكيميا)
سرطان الدم يختلف عن معظم أنواع السرطان لأنه لا يُشكل ورماً صلباً. بدلاً من ذلك يصيب خلايا الدم ونخاع العظم، فينتج الجسم كميات كبيرة من خلايا الدم البيضاء غير الطبيعية التي لا تؤدي وظيفتها بشكل صحيح.
أنواعه الرئيسية:
- اللوكيميا الحادة: تتطور بسرعة وتحتاج علاجاً فورياً
- اللوكيميا المزمنة: تتطور ببطء وقد لا تحتاج علاجاً فورياً
- كل منهما ينقسم لنوع ليمفاوي ونوع نقوي حسب نوع الخلايا المصابة
أبرز الأعراض:
- تعب وإرهاق مستمر وشحوب
- حمى متكررة أو التهابات متكررة
- كدمات أو نزيف بسهولة (نزيف الأنف أو اللثة)
- تضخم الغدد الليمفاوية والكبد والطحال
- ألم في العظام والمفاصل
- تعرق ليلي غزير
- فقدان الوزن
تعرف على أعراض السرطان المبكرة التي لا يجب تجاهلها.
أنواع سرطان أخرى مهمة
بالإضافة للأنواع المذكورة أعلاه، هناك عدة أنواع أخرى شائعة تستحق الذكر:
- سرطان المبيض: يُسمى القاتل الصامت لأن أعراضه غامضة وغالباً يُكتشف في مراحل متقدمة. من أعراضه انتفاخ البطن المستمر وألم الحوض وتغير عادات الإخراج
- سرطان المريء: يرتبط بالتدخين والكحول وحالة ارتجاع المريء المزمنة. من أعراضه صعوبة البلع التي تزداد تدريجياً
- سرطان المثانة: أكثر أعراضه شيوعاً وجود دم في البول. يرتبط بالتدخين والتعرض لبعض المواد الكيميائية
- سرطان الكلى: قد لا يُظهر أعراضاً في مراحله المبكرة. من أعراضه دم في البول وألم في الجانب
- سرطان الأحبال الصوتية (الحنجرة): يرتبط ارتباطاً وثيقاً بالتدخين. من أعراضه بحة مستمرة في الصوت
- الليمفوما (سرطان الغدد الليمفاوية): يصيب الجهاز الليمفاوي. من أعراضه تضخم الغدد الليمفاوية والحمى والتعرق الليلي
كيف يتم اكتشاف السرطان مبكراً؟
الكشف المبكر هو أقوى سلاح ضد السرطان. إليك أهم الفحوصات الدورية الموصى بها:
| نوع الفحص | للكشف عن | السن الموصى به | التكرار |
|---|---|---|---|
| الماموغرام | سرطان الثدي | من سن 40 | كل سنة أو سنتين |
| منظار القولون | سرطان القولون | من سن 45 | كل 10 سنوات |
| مسحة عنق الرحم | سرطان عنق الرحم | من سن 21 | كل 3 سنوات |
| فحص PSA | سرطان البروستاتا | من سن 50 | بحسب توصية الطبيب |
| فحص الجلد | سرطان الجلد | أي سن | ذاتي شهرياً + سنوياً عند الطبيب |
| أشعة مقطعية منخفضة الجرعة | سرطان الرئة | من سن 50 للمدخنين | سنوياً |
الوقاية من السرطان
لا يمكن ضمان عدم الإصابة بالسرطان بنسبة 100%، لكن الدراسات تؤكد أن 30% إلى 50% من حالات السرطان يمكن الوقاية منها من خلال تعديل نمط الحياة. إليك أهم الخطوات:
على مستوى التغذية
- أكثر من الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة (5 حصص يومياً على الأقل)
- قلل من اللحوم الحمراء وتجنب اللحوم المصنعة
- قلل من الأطعمة المقلية والوجبات السريعة
- تناول الأسماك مرتين أسبوعياً على الأقل
- اشرب كمية كافية من الماء يومياً
على مستوى نمط الحياة
- أقلع عن التدخين فوراً فهو مسبب رئيسي لأنواع عديدة من السرطان
- تجنب الكحول
- مارس الرياضة 150 دقيقة أسبوعياً على الأقل
- حافظ على وزن صحي
- احمِ نفسك من أشعة الشمس المباشرة خاصة بين الساعة 10 صباحاً و4 عصراً
- استخدم واقي الشمس بعامل حماية 30 أو أعلى
على مستوى الفحوصات والتطعيمات
- التزم بجدول الفحوصات الدورية حسب سنك وجنسك
- احصل على تطعيم التهاب الكبد B
- احصل على تطعيم فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) للوقاية من سرطان عنق الرحم
- لا تتجاهل أي أعراض مستمرة وغير مبررة
علامات تحذيرية تستوجب مراجعة الطبيب فوراً
بغض النظر عن سنك أو حالتك الصحية، راجع الطبيب إذا لاحظت أياً من هذه العلامات:
- ظهور كتلة أو تورم جديد في أي مكان بالجسم
- فقدان وزن ملحوظ بدون سبب واضح (أكثر من 5 كيلو في شهر بدون حمية)
- نزيف غير طبيعي من أي مكان
- تغير مستمر في عادات الإخراج أو التبول
- سعال مستمر أو بحة في الصوت لأكثر من 3 أسابيع
- صعوبة في البلع مستمرة
- تعرق ليلي غزير متكرر
- تعب مستمر لا يتحسن بالراحة
- تغير في شامة أو ظهور قرحة لا تلتئم
أسئلة شائعة حول أنواع السرطان
ما هو أخطر أنواع السرطان؟
يُعد سرطان البنكرياس من أخطر أنواع السرطان من حيث معدلات البقاء، حيث لا تتجاوز نسبة البقاء لخمس سنوات 12% تقريباً بسبب صعوبة اكتشافه مبكراً. لكن خطورة أي سرطان تعتمد بشكل كبير على مرحلة اكتشافه.
ما هو أكثر أنواع السرطان انتشاراً في العالم؟
يُعد سرطان الرئة أكثر أنواع السرطان تشخيصاً عالمياً يليه سرطان الثدي ثم سرطان القولون. في دول الخليج يحتل سرطان القولون المرتبة الأولى عند الرجال وسرطان الثدي المرتبة الأولى عند النساء.
هل السرطان مرض وراثي؟
معظم حالات السرطان ليست وراثية بشكل مباشر. حوالي 5% إلى 10% فقط ناتجة عن طفرات جينية موروثة. لكن وجود تاريخ عائلي يزيد الاحتمال ولا يعني الحتمية.
هل يمكن الوقاية من السرطان؟
لا يمكن منعه بشكل مطلق، لكن يمكن تقليل الخطر بنسبة 30-50% من خلال الامتناع عن التدخين والحفاظ على وزن صحي وممارسة الرياضة وتناول غذاء صحي والالتزام بالفحوصات الدورية.
ما الفرق بين الورم الحميد والورم الخبيث؟
الورم الحميد ينمو ببطء ولا ينتشر ونادراً ما يعود بعد إزالته. الورم الخبيث ينمو بسرعة ويغزو الأنسجة المجاورة ويمكن أن ينتشر لأعضاء بعيدة عبر الدم أو الجهاز الليمفاوي.
كيف يتم اكتشاف السرطان مبكراً؟
من خلال الفحوصات الدورية مثل الماموغرام ومنظار القولون ومسحة عنق الرحم وفحص PSA وفحوصات الجلد. إضافة للانتباه لأي تغيرات غير طبيعية في الجسم ومراجعة الطبيب فوراً عند ملاحظتها.
